【王羚醫師】 海扶刀提供我們肌瘤治療的「第三種看見」

「第三種看見」
最近在看瓦基的新書，覺得這句話很貼切今天我要講的東西。

我總要求自己要是一個客觀的醫師，在治療病人上不偏頗任何一個學派，不偏頗任何一個術式，完全以病人的安全和恢復健康為首要準則。
就以今天主要討論肌瘤治療方案的選擇，
一個肌瘤是否要治療，我看幾件事情：

1. 肌瘤導致的症狀
2. 肌瘤成長的速度
3. 病人的心理負擔

肌瘤導致什麼症狀取決於肌瘤長的位置；肌瘤長大的速度多快才叫快？這些都需要醫師完整的體察和病史收集來做分析。長在子宮腔內的肌瘤，往往導致經血大量和困難受孕，我們可以選擇經陰道的雷射子宮肌瘤切除手術；長在子宮體上造成壓迫症狀的肌瘤，微創的腹腔鏡切除肌瘤是首選，但如果是成長速度太快的肌瘤，無法排除惡性子宮肉瘤的可能，那傳統開腹手術把病灶完整切除或者在術前跟病人好好討論子宮全切除的可能性，都是我覺得對病人最好也最安全的做法。

你有沒有發現？肌瘤的大小，很少是醫生決定你要不要開刀的關鍵！但太大顆卻沒有症狀的肌瘤確實造成病人心理不小的負擔。

「海扶刀，提供我們肌瘤治療的第三種看見。」
海扶手術的美好就在於它是「無創」的治療。在不造成任何經皮侵入的傷口下，能量聚焦病灶，就像手槍發射子彈那樣，一發一發把子宮肌瘤組織破壞進而達到壞死萎縮。子彈有形而能量無形，肌瘤縮小，種種相關症狀得以緩解，這時病人的心理負擔，也會跟著輕盈起來。

我相信醫學的治療，不僅只於醫病，還有醫心。